Douleur plantaire
Cas clinique — Fasciite plantaire au pied droit
Patiente de 52 ans consultant pour une douleur intense et invalidante au pied droit, présentant une limitation importante de la déambulation et une boiterie évidente lors de l’examen.
La patiente s’était préalablement rendue dans son centre de soins primaires, où un traitement anti-inflammatoire lui a été prescrit ainsi qu’une orientation vers un autre service spécialisé, avec des délais d’attente prolongés. Face à la persistance de la douleur et à la limitation fonctionnelle, elle consulte dans l’objectif de reprendre son activité professionnelle, étant actuellement en situation d’arrêt de travail.
Suite à l’évaluation clinique, le diagnostic de fasciite plantaire au pied droit est établi. Une étude biomécanique complète et une évaluation échographique des tissus mous sont réalisées, révélant un épaississement de l’axe longitudinal de l’aponévrose plantaire droite, un résultat compatible avec un processus inflammatoire.
Un traitement par médecine régénérative est initié, associé à la prescription d’orthèses plantaires personnalisées et à des programmes d’exercices spécifiques à domicile. Dans son cas, des infiltrations échoguidées sous anesthésie locale sont réalisées, programmées mensuellement selon l’évolution clinique.
La patiente se présente régulièrement aux visites de contrôle et suit correctement le traitement prescrit.
Après le premier mois de traitement, elle rapporte une amélioration d’environ 70 %, avec une récupération significative de la marche et une réduction importante de la douleur. À 8 semaines, la patiente est totalement asymptomatique.
Elle continue d’être suivie pour le contrôle et l’ajustement des orthèses plantaires, ne présentant aucune symptomatologie douloureuse à l’heure actuelle.
